為呼吁更多人關(guān)注早產(chǎn)兒的生存與發(fā)展，世界衛生組織將每年的11月17日設為“世界早產(chǎn)兒日”。寶寶從媽媽肚子里出來(lái)之前，一般會(huì )在媽媽肚子里待足37周，若寶寶沒(méi)待到足月就著(zhù)急出來(lái)，就成了早產(chǎn)兒。

 

　　危害早產(chǎn)寶寶的視力“殺手”

 

　　早產(chǎn)兒因為比足月兒出生得要早，全身臟器發(fā)育不成熟，功能沒(méi)有那么健全，很容易發(fā)生各個(gè)器官疾病，其中也包括眼睛。比如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）就是早產(chǎn)兒高發(fā)眼疾之一，更是兒童致盲的“頭號殺手”！
 

圖片來(lái)源：圖蟲(chóng)網(wǎng)

 

　　發(fā)生ROP的根本原因

 

　　早產(chǎn)改變視網(wǎng)膜血管正常發(fā)育

 

　　我們先來(lái)了解視網(wǎng)膜血管的特點(diǎn)和發(fā)育過(guò)程：正常人眼的視網(wǎng)膜，血管布滿(mǎn)整個(gè)視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜血管就像一棵“大樹(shù)”，血管主干逐漸分支，血管大樹(shù)的分支為視網(wǎng)膜提供充足營(yíng)養和氧氣。

 

　　早產(chǎn)兒因某些原因提早離開(kāi)母體視網(wǎng)膜血管還未完全發(fā)展到視網(wǎng)膜邊緣新生兒出生后，開(kāi)始自主呼吸，體內的氧環(huán)境會(huì )發(fā)生改變，尚未發(fā)育完全的視網(wǎng)膜血管可能會(huì )因此受到影響，停止繼續伸展，血管尚未伸展到的區域可能發(fā)生缺血、缺氧等情況，從而引起視網(wǎng)膜病變。

 

　　ROP包括初期的視網(wǎng)膜無(wú)血管區的形成和后期視網(wǎng)膜新生血管的形成，這種視網(wǎng)膜新生血管異常增殖使嬰兒容易出現血管滲漏，玻璃體腔出血，纖維增殖，從而牽拉視網(wǎng)膜，致使視網(wǎng)膜脫離，導致失明。

 

　　什么情況下易患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜??？

 

　　出生胎齡越小

 

　　出生體重越低

 

　　視網(wǎng)膜血管發(fā)育越差

 

　　病變發(fā)生率就越高

 

　　其發(fā)生還與早產(chǎn)兒不合理吸氧

 

　　母親懷孕期間因感冒或其他疾病

 

　　不適當使用藥物等有關(guān)

 

　　早產(chǎn)兒眼底篩查刻不容緩

 

　　忽視可能致盲

 

　　ROP發(fā)病急，篩查治療時(shí)間窗短，嚴重病例治療效果差，篩查是有效避免致盲主要的措施之一。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指對出生體重小于２千克的早產(chǎn)兒和低體重兒在出生后４-６周或矯正胎齡32周起進(jìn)行視網(wǎng)膜病變篩查，眼底篩查是早期發(fā)現早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的有效手段。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1-2期時(shí)只需定期隨訪(fǎng)，3期是黃金治療期，可以通過(guò)激光治療治愈；如果錯過(guò)3期病變可在1-2周內發(fā)展到晚期，因此治療窗口期通常只有短短的兩周。而早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1-3期外觀(guān)沒(méi)有任何異常，家長(cháng)發(fā)現患兒眼睛外觀(guān)異常時(shí)多數已經(jīng)是晚期，往往發(fā)展到失明的地步。

 

　　因此，早產(chǎn)寶寶定期監測眼底很重要！定期監測的意義在于，追蹤視網(wǎng)膜的發(fā)育，追蹤ROP的發(fā)展。因為一旦發(fā)展成相對嚴重ROP，及時(shí)的治療則會(huì )挽救寶寶珍貴的視力及視功能，所以寶爸寶媽們千萬(wàn)不要忽視早產(chǎn)兒寶寶的眼底篩查！

 

　　在兒童眼底病防治方面，廈門(mén)眼科中心總院長(cháng)黎曉新教授是公認的先驅。作為國內較早致力于“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變”篩查和治療的眼科專(zhuān)家，很多患兒家屬慕名而來(lái)。